胸痛类型各不同,对证选药才有效(中药、中成药都包括哦)


心血管疾病是危害现代人类健康的“第一杀手”,胸痛又是很多心血管疾病的共同指征,所以一定要引起重视。

 

很多有冠心病、心绞痛等疾病的人,面对胸痛,就是随便吃点速效救心丸啊、脑心通啊,但是,同样的胸痛,背后的原因可能各不相同。不同的病因,应当用不同的中药或者中成药,一起看本文学习一下吧——


胸痛不用怕,中医中药帮您治

 若出现胸痛,时轻时重,隐隐作痛,而且胸痛常常与快走、跑步、爬楼以及做一般的家务活、体力劳动等有关,同时伴有乏力、心慌、容易出汗,甚至动则汗出,食欲欠佳,入睡困难,舌体暗淡,胖有齿痕,脉弱无力,多属于气虚血瘀类型的胸痛,可用党参、生黄芪、炒白术、当归、丹参、郁金、炒枳壳等补气活血。

若出现胸痛,如刺如绞,固定在胸部或背部,夜间容易发作甚至加重,舌质紫暗,有瘀斑,苔薄,脉弦涩,多属于心血瘀阻的胸痛,可用当归、生地黄、桃仁、红花、川芎、白芍、炒枳壳、桔梗、柴胡、牛膝等活血化瘀。

若在遇冷的时候出现心前区疼痛或遇冷时疼痛加重,伴有咳喘夜间加重甚至不能躺平,需要坐立起来胸闷胸痛才能减轻,甚至咳吐稀白泡沫痰,手脚冰凉,怕冷,面色苍白,下肢水肿,舌苔白腻或水滑,脉沉细,多属于阴寒凝滞、水湿内停的胸痛:可选用瓜萎、薤白、桂枝,荜茇、川芎、桑白皮、茯苓、车前子、猪苓等药散寒除湿、宣通心阳、宣肺利水。

若胸闷隐隐,常闷闷不乐,情绪低落,伴有两胁胀痛,喜欢长叹气,或生气时诱发胸痛,苔薄,脉细弦,多属于气滞血瘀的胸痛,可选用川楝子、当归、赤芍、炒枳壳、白芍、郁金、茜草、红花等理气活血。

若胸闷程度重而疼痛程度轻,气短,咳嗽咯痰,在阴雨天时容易发作或者阴雨天症状变得严重,形体肥胖,容易乏力,吃饭不香,大便不成形或稀溏便,舌有齿痕,苔腻,脉滑,多属于痰浊闭阻型胸痹,可选用陈皮、清半夏、炒白术、茯苓等药通阳泄浊、豁痰宣痹。

若伴有口苦、口干、大便干、小便黄、心烦急躁、易怒、苔黄腻、脉弦滑,属于痰热内蕴,可选用瓜蒌、黄连、清半夏、柴胡、黄芩、炒栀子、淡豆豉、牡丹皮等清热化痰,活血理气。

若胸痛憋闷,心悸,夜间睡觉盗汗,腰酸腿软,头晕耳鸣,口干便秘,舌红少津,脉细数,这属于心肾阴虚型胸痛,可选用党参、麦冬、五味子、熟地黄、女贞子等药滋阴养肾。


中成药使用须辨证,切记千万别吃错

现代科技的进步使中成药给广大冠心痛患者的治疗提供了很多方便,同时可能也造成了很多治疗的误区。经常在门诊看到病人拿了一大堆中成药问大夫,我这些药能一块吃吗?

其实,服用中成药也需要辨证,它们的适应证各不相同,千万不能随便拿来就使用,一定要弄清每种药物的功效、适应证,并在医生的指导下使用,避免造成乱用药、错用药。下面介绍一下冠心病各个证型的中成药选择。

 

对照以上常见的胸痛类型,

气虚血瘀者

要选用具有益气活血、化瘀通络作用的中成药,如通心络胶囊、脑心通、血栓心脉宁、通塞脉片。


气阴两虚者

要选用具有益气滋阴、补血复脉作用的中成药,如柏子养心片、益心舒胶囊、参松养心胶囊、生脉饮。


瘀血痹阻者

要选用具有活血化瘀、通络止痛作用的中成药,如脉血康胶囊、心血宁片、血府逐瘀胶囊或者口服液、血塞通片、银杏叶片。


气滞血瘀者

要选用具有疏肝健脾、理气活血作用的中成药,如地奥心血康、复方丹参滴丸、速效救心丸、三七通舒胶囊、心可舒片。


痰浊闭阻者

要选用具有通阳泄浊、豁痰宣痹作用的中成药,如降脂灵颗粒、血脂康胶囊。若属于阴寒凝滞的,要选用具有温阳散寒、活血止痛作用的中成药,如麝香保心丸、参桂胶囊。

 


 
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