中医用药需得法,血、气、痰、郁病这样用药


遣方用药有没有什么规律可循呢?其实,许多中医名家集多年临证经验,总结凝炼,形成一套行之有效的用药之法,值得学习借鉴。今天,就与大家分享中医关于血、气、痰、郁病用药之法。


血病用药法

血者,五谷所化之汁,经心火鼓铸而成,其象为阳中之阴,其义为水交于火。观仲景复脉汤,既用胶、地以滋水,又用桂枝以助火,不啻将生血之理曲曲描出。

当归其味辛温,其汁油润,恰具水火二气,为补血正药。

川芎辛温而无汁液,但能助火以行血。

地黄有汁液而不辛温,但能益水而滋血源。

桂枝色赤入心,助火。

丹皮、红花色赤味苦,即能泻血。

蒲黄生于水中,本属气分,能止血者,气行则血行,与茅根利水行气而能行血正同。

是以吐血必咳痰,以气逆水升,然后引出其血,用川贝、杏仁降气行痰,气降血亦降矣。

由是推阐,可得无量法门。

凡气滞血瘀,寒热身痛,女子经闭不通,亦当行血中之气,香附、灵脂、元胡、郁金、川芎、降香、乳香为主。

胎血下泻,必先漏水,宜升麻、参、芪以升补之,苎麻根以滋之,俱不言可喻。


气病用药法

滋生元气莫如人参,扶达元气莫如黄芪。

气者水中之阳,水不得火则气不化,火壮太甚则气为耗。个中玄机,务宜明辨。

故火气过旺,伤其津液,则气虚而喘,五味、麦冬以润之。

气泄而盗汗,生地、丹皮、龙骨、地骨以清敛之。

气滞而便涩,苁蓉、当归、麻仁、杏仁以滑之。

更如肾阳有余,阴气不蓄,喘咳虚劳之症作,必大滋其阴,用熟地、龟板、元参等以水配火,不使壮火食气,斯为得之。

若阳虚不能蒸水化气,则必助以温药,仲景肾气丸有桂、附,又有萸、地,阴中之阳,遂为少火生气之主方

然其人本有阴寒,则必专用桂、附纯阳之品乃能化耳。


痰病用药法

痰由水湿不化凝聚而生。水湿之化根乎气,气与痰遂有密切之关系。气寒则为寒痰,清而不稠,古名为饮,以补火为主。

干姜温脾,是以土制水,附子温命门,是以火化水,茯苓利水,半夏降水,皆为水饮正治之法。

水停为积,先宜攻之,甘遂、大戟、芫花行水最速;

下后继以补养,大枣、白术、甘草培中最胜。

脏热嗜酒则生热痰,宜母、射干、硼砂、花粉以清利之。

然亦有饮酒停为冷痰者,宜砂仁、半夏、茯苓、白蔻以温利之。

痰结心膈之间,非牛黄不能透达;痰滞肺络之内,非贝母不能润降。

南星辛散,能散风,故去风痰;礞石燥烈,能下气,故降顽痰。

凡行气之药,皆能行痰,即行痰之剂,必赖行气,总见痰是气不化所生。

药味殊多,不能枚举。


郁病用药法

痰是气不化,郁是血不和,盖血和则肝气舒畅而不忧抑。

逍遥为治郁良方,能和血以达肝气也。

归脾汤用远志、木香以行气,又用当归、龙眼以行血,治心脾之血以开郁也。

郁金能解诸郁,实则行血。以盆盛牲血,注郁金末,其血即分开,可见其逐血之力矣。

癥瘕血痛,必用香附、荔枝核、槟榔、茴香、橘核,纯是入血分以散气。

莪术尤能破血中之气,故积聚通用之。

三棱入气分,则破积之用不如莪术。

总之,积皆血中气滞,故行气用沉香、槟榔,行血兼用当归、川芎。血结则为寒,肉桂、艾叶以温之;气结则为火,黄连、黄芩以清之。

破积,古方往往寒热互用,正以两行血气也。

 


 
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